黄冈抗疫故事：我用中医药文化与病毒搏斗

新冠肺炎疫情发生后，黄冈经历了由累计报告确诊病例数仅次于武汉，到开始传出捷报的过程。

2月10日

新冠肺炎新增治愈出院数首次超过新增病例数

自2月12日起

每天新增确诊病例数呈下滑趋势

2月17日

首次出现“负增长”

2月23日至28日

连续六天无新增确诊病例

曾是重灾区的黄冈发生了什么？在医疗条件相对较差、检测能力相对滞后、城区缺乏传染病医院的情况下，黄冈如何扭转战局？身处黄冈的一线医护人员给出了答案。

讲述人：贾新华

山东中医药大学第一临床医学院副院长、肺病科副主任、山东第一批援助湖北医疗队队长

“去黄冈前，已经关注病毒一个多月”

从2019年12月，网上就出现“武汉陆续出现不明肺炎病人”的消息。12月30日，武汉市卫健委医政医管处发布《关于做好不明原因肺炎救治工作的紧急通知》，称武汉市部分医疗机构陆续出现不明原因肺炎病人。

作为呼吸科的医生，看到“不明原因”四个字，我本能地意识到这可能是传染病，中医讲是“疫病”。后来没有更多信息，我就特别留意工作群等各种渠道，收集零零散散的消息。那时候只知道症状以发热乏力为主，影像学的改变也像是病毒性肺炎的改变，结合平时治疗病毒性肺炎的经验，我想我们应该提高警惕，提前准备一些清热解毒、芳香辟秽的药物。

2019年12月31日，武汉市卫健委首次公开发布通报称，近期部分医疗机构发现接诊的多例肺炎病例与华南海鲜市场有关联。专家分析认为，上述病例系病毒性肺炎。2020年1月1日，华南海鲜批发市场贴出公告休市整治。

我保持着高度关注。

“登机前才知道战场在黄冈 ”

1月初真正报出来的病例不多，那时我已经做好了准备，写好了请战书，如果武汉需要支援，我一定要去。

1月24日，山东省卫健委下发通知：山东省抽调医护人员组建援助湖北医疗队，支援湖北抗击新冠肺炎疫情。我有心理准备，之前跟家人做过思想工作，请战书1月23日交了。大年初一，作为第一批支援湖北的山东医疗队成员，晚上7点左右，我到达济南遥墙机场，见到了同去前线的另外137位队友。那时候，我们还只知道要去湖北。一直到飞机起飞前，大家收到正式指令：山东首批医疗队对口支援黄冈，即刻出发。听到这个通知，还有队友有些小失落，大家原本是铆足了劲，要去最危险的武汉打一仗。

“黄冈不比武汉容易，第一题就超纲 ”

到黄冈已经是1月26日凌晨3点了，我们先去驻地休息。当天上午，黄冈市委、市政府决定，启用地处黄冈市白潭湖片区的大别山区域医疗中心，作为新冠肺炎确诊患者集中收治点，并要求48小时内将其改造成“黄冈小汤山”，计划容纳1000张病床。

1月27日下午，我们全员到达现场的时候，天还下着小雨，阴沉的天幕下，眼前是一片建筑工地，一座孤零零的楼，四周全是建筑垃圾，楼里面来来回回的人们在清理着各种废弃物。说实话，当时心里凉了半截。这就是我们的“战斗堡垒”？它能够承受住严峻疫情的考验吗？这时候大家才切身感受到黄冈的难，第一题就超纲的那种难。

大别山区域医疗中心实际离计划中的开放时间还有3个月，现在紧急启用，远未达到传染病医院标准，但新增确诊病例在不断增加，解决住院问题刻不容缓。

我们立刻参与改造基础设施，开辟隔离病区，搬运各种物资和医疗用品。

戴着口罩搬东西很不方便，汗会捂在里面，不少同事眼镜上一层雾，看不清楚。说话是靠吼的，到了晚上回到驻地，嗓子全哑了。不过谁都没喊累。到了这样的时刻，一股劲儿顶在前面，人是会忽视身体的劳累。

经过将近30个小时的奋战，1月28日，医疗中心基本达到了“开门标准”。当晚11点，第一批病人就转运过来了，不到3小时涌进来20余名患者，到次日早上6点，整个病区已经收治了48名患者，全都是确诊的新冠肺炎患者，一趟救护车就要转运4至6名患者，患者基本都抱着氧气袋，活动费力，必须全部应急安置。

我们一夜没合眼，直到病人全部住上院，才深吸一口气，靠在墙边休息。

“所有患者必须吃上中药”

刚接诊的前三天，病人数量激增，这个阶段最重要的是建立高效的医疗运行机制，必须应时应势。好在提前熟悉了队员各自的特点、经验和专业，我迅速划分出2个普通患者救治组、1个重症医学救治组和1个院感组，职责可以细化到人，确保病区有序运转。

1月27日，国家卫健委印发《新型冠状病毒感染的肺炎诊疗方案(试行第四版)》，提出“各有关医疗机构要在医疗救治工作中积极发挥中医药作用，加强中西医结合，建立中西医联合会诊制度，促进医疗救治取得良好效果”。

山东中医药大学党委书记武继彪、校长高树中、副校长庄严与山东省中医院院长任勇对于前线的救治工作也提到，在治病救人的基础上，要注重发挥中医药的优势，总结出中医药疗效评价实证。

在“中西医结合”的大方针下，谁主谁辅，如何协同，是一个“合”字。

医疗中心没有中药房

“从没煎过这么多药”

1月29日18：50，徐明收到了我们山东队的第一批中药处方。

1月30日上午10点，载有首批中药的小货车，穿过静静的街道，一路奔行到达40里外的大别山区域医疗中心。

1月31日，中医药实现全面供应，“一人一方”，安排上了。

时间过得很快，到2月，我们已经在黄冈10多天了，中药供应上之后，大家集中精力，有序高效地工作。

2月6日，徐组长给我看了他拍的照片。

这一天徐组长共收到126张处方，说比去年4天开出的中药总量还要多。其中，山东队的处方有近80张，是近期最多的一天。

中医长于系统调理身体、辨证预防及治疗，即便是同样病症的患者，不同体质，用药也有很大不同。我们医疗队坚持一个患者一个药方，还结合临床实践，调整了国家公布的“协定方”，以便灵活应对疫情变化。这样一来，中医药量真不小。

抓药费时，煎一副药平均一小时，中药房只有两台煎药机，7位组员轮值，很不容易。中药组队友们，你们辛苦了。

“如果你饿了，只能吃馒头？”

中医治疗小组的例会两天开一次，组员各自报告患者情况，讨论诊疗方案，确定下一阶段重点。大部分组员都通报了好的临床反应，病人口干、乏力、肠胃不适、呼吸不畅的症状普遍缓解，血氧指标拉高，胸闷感觉也稳步缓解，我们准备换药。

这天开会，山东省临沂市中医医院副主任医师庄步辉有点沉默。我询问情况，他说观察病区里有两位患者明确拒绝用中药。这是预料中的事情，确实会有一些患者会拒绝中医治疗。不过他并不着急，这两位患者的左、右床病友都服用了中药，效果请他们自己判断。

2月18日，来了两个好消息：上了一台全新的颗粒机，中药房的煎药机超负荷情况得到缓解；庄主任提到的那两位患者在走廊上追着问中医知识，看来是顺利过了心理关。

西医同仁亲眼见证了中医的疗效。不同医学背景的医护人员在一线直接交流切磋，能促进理念融合，中西医治疗是殊途同归的。打个比方，“如果你饿了，只能吃馒头？”

查房之余，当好“中医客服”

近期，战“疫”成果显现，出院病例远超新增病例，仍然在院的患者情绪也稳定下来，从原来的紧张焦虑中走出来，主动积极配合治疗。

很多患者是第一次接触中药，对于这么快就见到效果十分惊奇。我们平时查房之余还成了“中医客服”，有些患者发问甚至问出专业范儿的问题。这本身就是情绪稳定的好现象，也说明普通百姓对中医的理解在深化，这让人很欣慰。

更乐见的是西医队员们对中医的浓厚兴趣。疫情期间，无论忙到多晚，我们坚持每两三天出一期 “中医简报“，分享中医诊断案例，剖析中药汤剂、中成药、中药注射液、中药熏蒸等疗法的医理，方便西医背景的队友尽快认知中医。中西医深度配合，“黄冈病毒阻击战”会打得更漂亮。

“治病救人为重，传播中医文化亦重”

现在，抗疫进入平稳期，我利用这段时间做科普，讲好中医故事。

微信群里的 “中医小问答”一上线就受到欢迎，我组织大家在每天的治疗工作结束后线上问答，不谈病毒，只论中医。这个中医科普做得很“中医”，见缝插针，生动活泼。

举个例子，比如“心虚”，这是典型的中医词汇，“虚”是虚弱，“心”就大有讲究了。中医看待人体脏器是按照功能分而不是实体器官划分，心主神明，“心”指的是思索、情绪等，对应的其实有大部分是脑的功能。

成立中医小组时，我就立过目标：治病救人为重，传播中医文化亦重 ，实践证明这一目标能够实现。现在我们中医小组的人员，每天都不断被追问各种中医知识，大家更忙了，但内心里无比喜悦，除了治病，我们希望能在每个人的心中埋下中医文化的种子。

记者手记

中央指导组成员、中国工程院院士、天津中医药大学校长张伯礼最早提出中医进方舱，并可承包方舱治疗。他坚持西医为主、中西医并重，并明确指出对重危症患者要果断、及早使用中药注射剂。事实证明，中医在抗击新冠病毒中发挥了应该发挥的作用。

医者仁心。面对生命，所有医者都必须拥有敬畏之心，必须像张伯礼院士强调的，疫情面前，人命关天，中西医共同起作用把病人命保住了才是第一要义。如果疫情初起，我们的医者就能具有摒弃成见、积极协同的格局和勇气，就能具备中西兼重、中西医结合能够发挥各自优势的正确认知，就能主动采取中西医结合的治疗措施，我们或许能够保住更多人宝贵的生命。

中医西医，最终目的都是治病救人。本应相互支撑，和谐共存。这次中西医携手抗击新冠疫情发挥了联合作战的倍增效能，这决不是唯一。中华文化倡导和谐共赢，中西医结合治疗新冠肺炎是一个典型的医疗范例。疫情尚未消除，决战正在进行。祝愿贾院长率领的团队和所有奋战在抗“疫”一线的仁心医者，能够中西医并重，齐心协力，早日取得抗“疫”决战的彻底胜利。