帕金森病是一种常发于中老年人群的神经系统退行性疾病,65岁以上人群患病率达1.7%。目前研究认为帕金森病是由于脑部多巴胺能神经元变性、坏死,多巴胺神经递质分泌减少而引起的,呈终身缓慢进展特点,尚无法治愈。
1、早期诊断难,容易误诊
帕金森病早期与很多疾病的症状表现类似,容易误诊。家人或者患者自己不能仅凭症状就妄下结论。尤其是在患者发病前一两年时间里,更不容易区分。静止性震颤、肌僵直、运动迟缓、姿势或步态异常虽是帕金森病的四大主要症状,但并非唯一症状。帕金森病还伴有一些诸如睡眠障碍、精神异常、感觉障碍和自主神经功能障碍等非运动症状。在日常生活和工作中,如果发现自己或家人动作变慢或迟钝,走路有拖步等异常现象,应尽早到医院就诊。
2、推迟用药不会延长药物“蜜月期”
一旦确诊帕金森病,用药是首选治疗方案。且应及时用药,很多患者在帕金森初始用药阶段,常常会陷入极端。一些患者不愿意及时吃药,主观上认为拖延用药时间可以延缓药物的耐药性。事实上,帕金森病在早期、中期,吃药效果较好,但有一定的蜜月期。且蜜月期不会因为患者推迟用药而延长。因此,如果患者不及时用药,病情会照常发展,等过了蜜月期在用药,效果就不好了,而患者错失的是自己的生活质量。
3、用药要遵医嘱,切勿急功近利
还有一些患者,在用药方面,太急功近利。过于追求生活状态的完美,过量用药。有些患者甚至私自加药。这样虽然求得一时的症状明显改善,后期却要面对过度用药的并发症-异动,还会伴随幻觉、体位性低血压等副作用,导致远期治疗效果越来越差,出现难以为继的局面。所以,患者在用药时一定要尊医嘱,定期复诊。
4、定期复诊很重要
帕金森病在不同时期有不同的治疗方法,患者不要指望看一次门诊,就能把一辈子吃的药都定下来。医生会根据患者疾病的不同时期制定不同的治疗方案,病人至少一个季度复诊一次,如果病情有变化,要随时复诊。如果病情稳定,没有什么变化要遵医嘱用药。
5、不要错失手术窗口期
帕金森病患者用药通常有个“蜜月期”,即是帕金森病初期或是中期的前几年服用较少种类和较小剂量的药物,可以获得比较满意和持续的效果,通常患者在蜜月期的生活质量比较高,正常的工作、生活不受影响。经过3~5年后,大多数患者就会过了“蜜月期”,出现剂末现象或开关现象等难以克服的运动障碍并发症。此时,应该是帕金森病手术治疗的窗口期。但仍有很多患者,在药物“蜜月期”过后,仍抱着换一种药物再试试的心理,期待还能与新药物再创蜜月,直到每一个药物都尝试失败后,或者是等自己的症状非常严重,有的甚至是已经卧床无法自理后才选择手术。这种做法不仅影响自己的生活质量,还拖延了手术治疗的最佳时机。因此一旦药物蜜月期消失,就应考虑手术治疗的必要性。
手术,在这里特指的是脑深部电极植入术,即脑起搏器手术。临床发现,脑起搏器手术可以明显改善帕金森病人的僵直、震颤、运动迟缓的症状,还可有效地减少服药的剂量及药物副作用,显著提高帕金森患者的生活能力。
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关键词:
帕金森
原标题:帕金森病一般该怎么治疗(帕金森病的有效治疗)