重回海鲜市场寻找“零号病人”

近日,关于新冠肺炎零号病人的问题引发了社会公众的广泛关注。那么,此次新冠肺炎的零号病人是谁?要怎么找?能找得到吗?

2月17日,军事科学院军事医学研究院微生物流行病研究所研究员曹务春告诉记者,目前尚未找到零号病人,建议重新回到武汉华南海鲜市场溯源病毒。

未见确切证据

零号病人是一种通俗说法,指病毒从动物传到人以后,第一个发病的人。

“现在肯定没有找到新冠肺炎的零号病人。”曹务春说。

中国疾控中心一位专家透露,目前寻找零号病人的相关工作仍在湖北省内展开。2月17日,中国疾控中心再派43人奔赴湖北。迄今为止,该机构已陆续派出160位专业人员,参与当地实验室检测、病毒溯源、流行病学调查等工作。

浙江大学医学院教授金永堂告诉记者,无论是寻找零号病人,还是当下开展的流行病学调查,都有助于最快、最准确地确认传染源和传播途径,及时采取有效防控措施,阻止疫情发展。

华中科技大学同济医学院副院长邬堂春则向记者说道:“国内已有不少团队在做新冠病毒的溯源工作,但目前还未见到确切证据。”近期,他参与了国家卫健委疾控局委托的新冠肺炎疫情防控措施评估工作。

重回海鲜市场

2月17日,中国疾控中心在《中华流行病学杂志》发布新型冠状病毒肺炎流行病学的特征分析,指出疫情暴发流行时间趋势与先前结论一致,即武汉华南海鲜市场可能有野生动物交易,使得新冠病毒从一种仍然未知的野生动物传染到人类,继而实现人传人。

对此,专家建议,应尽快组织各单位到武汉华南海鲜市场做系统采样和检测。

“看到底哪些摊位和病毒有关,再去查这些摊位的进货来源、货物去了哪些餐馆、这些餐馆有哪些人来。如果相关的人都找到,有可能把零号病人找出来。”曹务春强调。

破案难,应联手

受访专家还提醒,零号病人与流行病学中的指示病例(index case)是两个概念,但容易混淆。指示病例是卫生部门观察到的首个病例,但不一定是真正意义上第一个感染疾病的人。即便有指示病例,也很难找出零号病人。

“例如,SARS的指示病例来自广东,其流行病史、接触过的人都可以做调查,但最终没有足够证据指向谁是SARS的首发病例。”西安交通大学公共卫生学院副教授齐欣告诉记者。

流行病学调查工作庞杂且耗时。为应对此次新冠肺炎疫情,上海疾控部门已派出550名专业人员做流调。北京疾控部门近期通报的几起案例显示,即便查清小范围的疫情传播过程,也需要数十天。追溯整个传染病暴发的源头,则需要更大的工作量。

“科研、疾控、临床、动物保护等部门要联合起来。”曹务春说道,单靠某一个单位,想把病毒源头搞清楚非常困难。找到病毒源头可以打消疑惑,更重要的是可为未来突发传染病疫情的防控积累经验。

不过,在齐欣看来,当下流行病学调查最重要的工作仍是疫情防控。“针对新发传染病,人们还未完全了解,如何判断传染病的传播途径、传播力、致病力和相关机理,还需要更多证据。无论是政府、疾控部门还是医疗机构,都要尽可能通过有效防控措施,减少健康损失。”