本文专家：李四维，北京京煤集团总医院康复医学中心主任
在夏天最热的时候，大家喜欢做些什么呢？
很多人喜欢在家里喝冰冰的饮料。
也有人冬练三九，夏练三伏，即便是很热的天也会坚持运动。
运动后再喝上冰冰的饮料，岂不美哉？
慢着！
湖南株洲一位24岁小伙在室外打篮球后猝死。当时室外温度34℃左右，他打球后喝了冰水，5分钟后人就慢慢倒下了。
此外，网上也有很多夏季运动过后因喝冰水、冰饮料导致突发猝死的新闻。
当前已经入伏，很多人难免需要在高温天里进行运动或者劳作，那应该怎样避免悲剧的再次发生呢？这次悲剧的罪魁祸首是不是喝冰饮呢？
高温天运动后喝冰水真的会猝死吗？
很有可能会。
世界卫生组织规定：平时身体健康或貌似健康的患者，在出乎意料的短时间内，因自然疾病而突发死亡即为猝死。猝死一般分为心源性和非心源性两种，心脑血管疾病是猝死的常见原因。
在高温天气下，人体汗液蒸发加大、体温升高……各种因素会使心脏进入高负荷工作状态，而运动又会给心脏增加负荷。因此，在高温环境下进行运动，需要更高的心肺储备能力，否则就会增加猝死的风险。
那么，前文所说的24岁打篮球的青年男性的悲剧是如何发生的呢？
喝冰水的确可能是发生心源性猝死的诱因。在高温加运动的前提下，人体处于体温相对较高、心血管相对扩张的状态，此刻骤然接触过量冰水，温度瞬间下降，很可能引起急剧的胃部痉挛和心血管痉挛，诱发心源性猝死。
但事实上，诱因只是诱发因素，并不是悲剧发生的根本原因。
如果这位年轻人是在有空调的室内场馆进行的运动，环境温度适宜，运动后的心脏负荷也就不会那么大，悲剧也就不会发生。
或者这位年轻人在剧烈运动后可以进行适当的恢复活动，让心脏有个适应过程，那他也许就不会被小小一瓶冰水击倒。
还有，他的实际心肺储备还是个未知数，如果他提前进行有针对性的功能检测，对自己的身体能够承担多大负荷的运动作出评估后再进行相应运动，也许就没事了。
生命没有如果，只有防患于未然。因此，想要预防猝死，并不是要单单警惕喝冰水这一简单的行为，而要从根源出发才能规避运动风险。
高温天做什么会增加猝死风险？
一切有可能增加心脏负荷的行为，都会明显增加猝死风险。
其中，最主要的就是剧烈运动。运动时，肌肉组织的需氧量增加，为满足这部分增加的需求，心率相应加快，心排出量增高，从而心脏做功增加，心肌耗氧量也随之增加，心脏负荷增加。因此，运动越剧烈，心脏负荷越大。
还有，高温本身就是猝死的诱发因素，应当尽量避免在高温条件下进行剧烈运动。如果实在避免不了，那应该注意补充水分和电解质，少量多次补充常温的淡盐水，同时注意通风，尽量降低体感温度。
大热天该如何正确进行体育运动？
在夏季最好不要完全停止体育运动。因此，我们建议：
夏季运动尽量在室温控制的室内场所内进行。如果条件有限只能进行室外运动，那我们应该避开夏日最为炎热的9点至16点这个时段，尽量选择在早晚天气凉爽时锻炼。同时，应当选择阴凉、通风的场地。
运动前后进行充分的热身和恢复运动。热身和恢复运动除了可以让心肺更好地适应运动的变化以预防猝死以外，还能避免运动损伤，降低运动后的疼痛。
运动前要对自己的身体状态进行基本的评估。如有感冒、劳累、心慌、头晕等状况，可暂停当日运动。运动时也要密切关注自己的生理状态，不要逞强，如有明显气喘、心慌、头晕、疲劳、胸闷、胸痛、呼吸困难等不适，应立即停止运动并持续观察。
停止运动后5分钟症状仍未缓解，请立即拨打120，以免耽误抢救时机。运动后也不宜松懈大意，如运动后在恢复期出现上述不适，也应拨打120。
热天运动后不宜立即降温。无论是饮用冰水、吹空调还是洗冷水澡，都会快速带走人体热量，引起血管迅速收缩乃至痉挛，增加猝死风险。
如有条件，建议在剧烈运动前进行心肺运动试验评估。这样我们就可以知道自己到底能耐受多大强度的运动，从而对自己的锻炼强度作出科学的计划和安排，最大限度地避免猝死。
出现什么症状应警惕心脏问题？
心脏病的常见症状一般包括胸闷、气短、心慌、胸痛、头晕等。但出现这些症状不代表一定是心脏病。
剧烈运动、过度劳累时也会出现上述症状，但一般持续时间不长，并且经过一定时间的休息后可以得到很快缓解。
因此，如果你的这些症状在运动后有加重，那请一定警惕心脏问题，应尽快就医。
综上所述
高温天气下运动后
最好不要喝冰水
尽量选择常温的淡盐水或矿泉水
当然
夏季也不能完全停止锻炼
持续保持合理的运动
是保护自己心脏的最好武器