糖尿病作为常见的内分泌系统疾病,发病率逐年升高,这种内分泌紊乱会导致睡眠障碍,同样睡眠紊乱也会造成血糖升高。那么这二者相互作用的原因是什么呢?我们日常生活中该怎么处理他们的关系呢?
我国作为糖尿病第一大国,60岁以上人口糖尿病患病率高于20.4%,而且糖尿病逐渐向年轻化发展,其中糖尿病与睡眠障碍共存的患者高达50%。随着经济社会的飞速发展,人们面对的社会压力与日俱增,睡眠障碍就成了很多人的通病,例如焦虑失眠、睡眠不足等。长期的睡眠紊乱可以增加糖尿病的风险,导致胰岛素抵抗、糖代谢异常,最终引起糖尿病发生。
一、睡眠的生理特点
生活中最基本的道理是“好好睡觉,好好吃饭”,那么我们正常的睡眠经历了什么样的过程呢?睡眠分为两个时相:慢波睡眠(非快动眼睡眠)和快动眼睡眠,慢波睡眠又可分为四个期:I期入睡期,II期浅睡期,III期中度睡眠期,IV期深度睡眠期。慢波睡眠主要作用是促进生长、体力恢复,快动眼睡眠的作用是促进神经系统的发育、精力恢复。两种睡眠时相夜间交替出现4-5次,直至觉醒。
二、睡眠异常与糖尿病互为因果
当我们睡觉时,体内的生物学过程并未停止,良好的睡眠质量有益于机体血糖代谢,相反,血糖代谢情况也会对睡眠产生影响。
睡眠异常引起血糖升高
在慢波睡眠期,大脑糖代谢降低,生长激素释放增多,糖皮质激素生成减少,迷走神经兴奋,葡萄糖耐量下降,血糖水平增高,胰岛素分泌增加;在快动眼睡眠期间胰岛素敏感性增强,血糖水平下降。睡眠障碍引起血糖增高的机制:
1)睡眠不足引起应激反应,交感神经过度兴奋,糖皮质激素水平升高,胰岛素功能降低,造成血糖升高;交感神经过度兴奋这一过程就好比打仗一样,打仗时情绪激动,满头大汗,需要消耗能量,所以血糖要升高。
2)体内炎症因子释放增多,影响胰岛素功能,造成血糖升高;
3)此类患者体重多超标,打呼噜造成夜间睡眠异常,发生间歇性缺氧,增加体内交感神经系统的张力,抑制葡萄糖利用和代谢,减弱胰岛素功能,造成血糖异常升高。
睡眠异常造成糖尿病
1.睡眠时间与高血糖关系:睡眠时间小于5小时或者大于9小时,都会增加糖尿病的患病率。睡眠时间过短就会减弱人群控制食欲的能力,例如吃夜宵等,最终造成肥胖和糖尿病的发生率增加;相反,当睡眠时间太长时,体内葡萄糖代谢消耗就会减少,导致能量过剩发生肥胖和高血糖。
2.睡眠结构及节律改变:睡眠结构改变包括夜间潜睡、易醒,造成睡眠片段化,这是造成高血糖和糖尿病的关键。同样,昼夜节律的变化也会影响体内血糖的代谢,正常人是白动夜静,而有的人喜好熬夜工作或娱乐,最终造成高血糖。
糖尿病同样影响睡眠质量
1.多饮多食多尿的症状,会造成糖尿病患者频繁起夜小便,睡眠连续性会被打断,造成睡眠质量下降。糖尿病患者终末期会出现严重的外周神经疼痛,影响夜间睡眠。
2.糖尿病患者多伴有体重异常,睡觉时易发生睡眠呼吸暂停综合征,典型表现就是打呼噜造成夜间间歇性缺氧,体内交感神经兴奋,血糖升高。
写在最后,糖尿病和睡眠障碍是相互作用的过程,可以形成恶性循环。践行“好好吃饭,好好睡觉”的生活规律,才能在睡眠和血糖之间形成平衡,避免高血糖和睡眠紊乱的发生。我是一名热衷于科普的麻醉大夫,希望我的回答对您有一点点帮助。如果您有相关的问题,可以留言、私信交流,同时欢迎您关注、点赞、转发。,
关键词:
糖尿病
原标题:糖尿病能影响睡眠质量吗(糖尿病与睡眠障碍相互影响吗)